Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten sinn eng chronesch systemesch Pathologie, déi sech géint den Hannergrond vun der Dysfunktion vun de Ventile entwéckelt, déi de Bluttfluss kontrolléieren. 
Dëst féiert zu der Akkumulation vun engem exzessive Volumen vu Flëssegkeet an de Schëffer, déi sech lues a lues ausdehnen, d'Elastizitéit a Kraaft verléieren. Krampfadern zeechent sech duerch d ' Bildung vu voluminösen Wirbelen ënner der Haut vun de Been, awer dëst ass net dat eenzegt Symptom vun der Krankheet. Patienten beschwéieren iwwer Schmerz a Schwieregkeet an de Been, Brennen a Jucken, Trockenheet an Reizung vun der Haut. A fortgeschrattene Fäll bilden net heelen purulent Geschwüren op der Haut, déi ganz schwéier ze heelen sinn wéinst irreversiblen necrotesche Prozesser, déi an hinnen fortlafen. Fir datt d'Behandlung vu Krampfadern op de Been effektiv ass an hëlleft de Réckwee ze verhënneren, ass et néideg fir d'éischt seng Ursaachen erauszefannen.
Causes of varicose veins on the legs
D'Tendenz fir esou eng sérieux vaskulär Krankheet z'entwéckelen ass oft ierflecher, an an de meeschte Fäll ass dës Pathologie vu Fraen ierflecher. Dofir, wann et Fäll vun Krampfadern an Ärer Famill, Meedercher a Fraen a Gefor sinn.
Other common causes of the disease:
- Schlecht Ernährung. Wann d'Ernährung duerch fetteg, schwéier Liewensmëttel reich an Déierefetter dominéiert ass, erhéicht de Risiko fir Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten däitlech ze entwéckelen.
- Heavy kierperlech Aktivitéit. Verschidde Arten vun Aarbecht, zum Beispill, e Kach, e Kelner, e Chirurg, e Büroaarbechter, e Coiffeur, schafen Konditioune fir eng graduell Erhéijung vum Drock an de Venen. Mat regelméissege Stress, Bluttgefässer a Ventile ginn deforméiert; Wéinst konstantem Héichdrock ginn d'Maueren vun de Venen méi dënn, brécheg a Krampfadern entwéckelen.
- Droen vun onwuel héich-Heeled Schong. Esou Schong reduzéieren d'Amplitude vun der Muskelkontraktioun a kompriméieren d'Bluttgefässer, wat am Tour zu enger schlechter Blutfluss an der Entwécklung vun Krampfadern bäidréit.
- Sedentäre Liewensstil. An der Verontreiung vu mindestens minimaler Belaaschtung op d'Muskelen, fänkt d'Blutt un am venösen Bett ze stagnéieren, well d'Maueren vun de Venen net eleng kontraktéieren. Lues a lues strecken d'Gefässer, d'Funktioun vun de Ventile gëtt gestéiert, a Krampfadern Verdickung a Knäpper bilden.
- Iwwergewiicht. Wat méi iwwerschësseg Gewiicht eng Persoun huet, dest méi grouss ass d'Belaaschtung op déi ënnescht Gliedmaart, an deementspriechend d'Bluttgefässer. Ausserdeem, fettleibeg Leit bewege sech ganz wéineg a meeschtens schlecht iessen, verduebelt d'Chancen fir Krampfadern an de Been ze kréien.
- Schwangerschaft. Wéi de Fetus wiisst, klëmmt de Volume vum Blutt am Kierper vun der zukünfteger Mamm, wat zousätzlech Stress op d'Venen entsteet. Zousätzlech kompriméieren de wuessende Gebärmutter an de Fetus d'Beckengefässer, wat den normale venösen Ausfluss verhënnert. Während der Schwangerschaft gëtt den Hormon Progesteron iwwerschësseg produzéiert, wat d'Maueren vun de Bluttfäegkeeten entspaant, d'Entwécklung vu Krampfadern fördert. An deene meeschte Fäll sinn Krampfadern während der Schwangerschaft reversibel, sou datt no der Gebuert eng Fra komplett aus dem Problem lass ass.
- Alter. Wéi de Kierper alternd, d'Maueren vun de Venen, wéi och d'Ventile, stoppen hir Funktiounen voll auszeféieren, schwaach ginn. D'Elastizitéit an d'Kraaft ginn verluer, sou datt d'Schëffer sech ausdehnen.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten
Varicose-Venen vun den ënneschten Extremitéiten entwéckelen sech no engem komplexe Mechanismus:
- Op der éischter Etapp, an der Präsenz vun enger ierflecher Prädisposition a provozéiert exogenen an endogene Faktoren, geschitt eng Verlängerung vum venösen Bluttfluss. E laangfristeg Stagnatiounsprozess verursaacht d'Entwécklung vun entzündleche Prozesser an de Maueren a Ventile vun der Vene.
- Wann d'Ventile inkompetent sinn an d'Maueren vun de venöse Gefässer schwaach sinn, fänkt d'Blutt duerch d'Venen a béid Richtungen un. Dëst féiert zu enger Erhéijung vum intravenösen Drock, wat am Tour zu Iwwerstreckung an Deformatioun vun de Gefässwänn féiert.
- Weider Stagnatioun vum Blutt a Progressioun vum entzündleche Prozess dréit zur Verbreedung vun der Pathologie bäi, d’Entwécklung vun Ischämie an d’Bildung vun trophesche Geschwüren.
Lues a lues gëtt d'Funktioun vun de betroffenen Venen verschlechtert. Krampfadern verursaache Stagnatioun vum Blutt an de Gefässer, wat zu lokalen toxesche Läsionen féiert, souwéi eng Erhéijung vum Drock. A fortgeschratt Stadien sinn d'Gefässer net méi fäeg fir iwwerschësseg Drock ze widderstoen, wat zu Rupturen resultéiert, wat zu reichend Blutungen féiert.
Symptomer
D'Krankheet ass onheemlech, datt an de fréie Stadien et praktesch asymptomatesch ass. Déi éischt Unzeeche, déi op d ' Entwécklung vun Krampfadern beweist, ass Middegkeet an de Been, déi dacks vun de Patienten ignoréiert gëtt an net e Grond gëtt, Berodung vun engem Spezialist ze sichen. Wéi och ëmmer, wéi d'Pathologie weidergeet, mécht d'Müdlechkeet an de Been sech méi dacks gefillt, besonnesch manifestéiert sech am Owend, no engem Aarbechtsdag. Aner Symptomer vun vaskulärer Krankheet:
- Péng, Gefill vu pressen. Esou Schëlder fänken aus der zweeter Stuf ze erschéngen, wann de pathologesche Prozess ufänkt ze progresséieren. De Péng geschitt haaptsächlech am Owend no engem Dag Aarbecht, a verschwënnt moies. Wann eng Persoun Onbequemlechkeet ignoréiert an et gëtt keng Behandlung, gëtt de Schmerzsyndrom chronesch a stänneg Suergen.
- Geschwollen Venen a vaskulär Netzwierk. Am Ufank sinn déi betraffe Venen méi staark wéi soss, awer méi spéit fänken se un ze bulgen, bulgen, bilden Knäppercher. De vaskuläre Netzwierk ass meeschtens op den Oberschenkel a Been lokaliséiert.
- Krämp. Eng charakteristesch Zeeche vun Krampfadern, d 'Ursaach vun deenen ass d' Stagnatioun vum Blutt an de Venen. Stagnant Prozesser féieren zu verstäerkten Drock an de Gefässer, als Resultat vun deem d'Muskelen spontan ufänken ze kontraktéieren.
Ausserdeem gëtt vaskulär Krankheet duerch ausgeprägte externe Verännerungen begleet. Mat der Entwécklung vun Ischämie beschwéieren d’Patienten iwwer konstante Jucken. Exzessiv Ausdehnung an Ausdünnung vun de Venen féiert zu der Bildung vun Hämatomen a Plooschteren. A fortgeschratt Stadien, wann atrophesch Prozesser entwéckelen, erschéngen déi folgend extern Symptomer:
- roude Flecken op der Haut;
- peeling;
- Bildung vun donkelen pigmentéierte Flecken;
- Verschwannen vun Hoer.
Wann e Patient trophesche Geschwëster entwéckelt, begleet vun der Schwaarzung vun den Extremitéiten, weist dat op de Fortschrëtt vun irreversiblen necrotesche Prozesser.
Komplikatioune vun Krampfadern vun de Been
Wann et keng Behandlung fir Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten gëtt, entwéckelen sech mat der Entwécklung vun der Krankheet sérieux Komplikatiounen, wéi:
- Venös Thrombose. Mat dëser Komplikatioun beaflossen pathologesch Prozesser déi déif Venen. D'Pathologie ass begleet vu Blockéierung vun engem Gefäss mat engem Bluttgerinnung - Thrombus. D'Haaptursaach vun der venöser Thrombose ass eng Verlängerung vum Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten.
- Pulmonalembolismus. Eng Bedingung wann e Bluttgerinnsel, deen aus der Mauer vun engem Gefäss getrennt ass, zesumme mam Bluttkrees, an d'Lungenarterie erakënnt, a seng Lumen blockéiert. Wann de Bluttgerinnung grouss ass, geschitt den Doud direkt. Kleng Kloteren féieren net zum Doud, mee verursaache komplex Atmung an Zirkulatiounsstéierungen.
- Thrombophlebitis. Et ass charakteriséiert duerch Entzündung vun de Maueren vum iwwerflächleche Gefäss, begleet vun der Bildung vun engem Bluttgerinnsel. D’Krankheet manifestéiert sech duerch Hyperämie, Schwellung laanscht d’inflamméiert a blockéiert Vene, Péng vu variabelen Intensitéit. Akute Thrombophlebitis gëtt begleet vu Féiwer a Rillen, déi déi uewe genannte Symptomer ergänzen.
- Trophesch Geschwüren. Eng inévitabel Komplikatioun vun onbehandelt Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten, déi sech an der Verontreiung vun enger fristgerechter Behandlung entwéckelt. Verstouss géint Tissue-Ernährung an de Fortschrëtt vum entzündleche Prozess droen zur Verdichtung vum subkutane Gewëss bäi, Verdënnung, Däischterung vun der Haut, gefollegt vun der Bildung vun engem net heelen trophesche Geschwüre.
- Varicose Ekzeme. Et manifestéiert sech als lokal Roudechkeet vun der Haut, Peeling an onhaltleche Jucken. Wann et keng Behandlung gëtt, verbreet d'Komplikatioun séier a féiert zu enger Verschlechterung vum Zoustand vum Patient.
- Blutungen aus Krampfadern. Eng geféierlech Komplikatioun, déi sech géint den Hannergrond vum Broch vun Krampfadern entwéckelt.
Blutungen kënnen optrieden wéinst mechanescher Verletzung, well d'Maueren vun de betroffenen Venen ganz fragil an dënn sinn. Dofir kann och liicht Reibung schwéier venös Blutungen verursaachen.
Diagnos vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten
Wann Dir Symptomer hutt, déi d'Entwécklung vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten uginn, musst Dir e Rendez-vous mat engem Phlebologe maachen, deen sou eng vaskulär Pathologie diagnostizéieren, behandelen a verhënneren.
Den Dokter wäert fäeg sinn eng virleefeg Diagnostik während der éischter Untersuchung ze maachen, während där en dichte vaskuläre Netzwierk, geschwollen Venen, déi iwwer der Uewerfläch vun der Haut erausstinn, a venöse Wirbelen op de Glieder entdeckt ginn. Fir d'Diagnos ze bestätegen, gëtt e Referratioun fir eng zousätzlech Untersuchung gegeben, dorënner déi folgend Prozeduren:
- Doppler Ultraschall;
- Ultraschall Duplex Angioscanning;
- radionuclide a radiopaque phleboscintigraphy;
- phlebomanometrie;
- plethysmography;
- photoplethysmography.
Behandlung vun Krampfadern vun de Been
Wann d'Krankheet an de fréiste Stadien diagnostizéiert gëtt, wann et keng sérieux Komplikatioune gëtt, gëtt konservativ Therapie verschriwwen, déi Haaptziler sinn:
- eliminéiert stagnant Prozesser;
- normaliséieren den Drock an de Venen;
- d'Blutzirkulatioun restauréieren;
- eliminéiert pathologesch Symptomer.
Fir dës Zwecker ginn Drogen vun de folgende Gruppen benotzt:
- Venotonik a Phlebotonik. Hëlleft d'Bluttgefässer Gesondheet ze verbesseren, d'Blutzirkulatioun normaliséieren an d'Lymphausfluss verbesseren.
- Antikoagulanten. Benotzt fir d'Bluttviskositéit ze reduzéieren a Bluttgerinnung ze vermeiden.
- Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter. Si hunn e ausgeprägte anti-inflammatoreschen Effekt a lindert Schmerz.
- Antiplatelet Agenten. Reduzéieren de Risiko vun Thrombosen a verbesseren Tissue Trophismus.
Wann d'Drogenbehandlung net effikass ass an d'Krankheet weidergeet, diskutéiert den Dokter chirurgesch Behandlungsoptioune mam Patient. Chirurgesch Methoden fir d'Behandlung vun Krampfadern enthalen:
- Sklerotherapie. Aféierung an de Lumen vun der betroffener Vene vun engem sklerosanten Medikament, deen d'Gefäss kleet, als Resultat vun deem se sech selwer opléist, duerch Bindegewebe ersat.
- Laser Koagulatioun. Indikéiert a Fäll wou den Duerchmiesser vun de betroffenen Venen net méi wéi 10 mm ass. Laserstrahlen kreéieren e Sklerose-Effekt am Schiff, als Resultat vun deem se sech selwer opléist.
- Phlebektomie. Eng chirurgesch Interventioun, bei där de Chirurg deforméierte Gebidder vu Bluttgefässer ausschnëtt, all déi néideg Manipulatiounen duerch mikroskopesch Punkturen an der Haut ausféieren.
Kontraindikatiounen
Fir Krampfadern an de Been sinn all Aktiounen, déi zur Entwécklung vun der Stagnatioun an de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten bäidroen, kontraindizéiert:
- laang bleiwen an statesch Positiounen;
- schwéier kierperlech Aktivitéit, heft schwéier Gewiichter;
- sëtzt mat de Been verstoppt oder gekräizt;
- enk, onwuel Schong droen.
Et ass och noutwendeg vu schlechte Gewunnechten wéi Fëmmen an Alkoholmëssbrauch lass ze ginn. Tubaksrauch an Alkohol negativ Auswierkungen op d ' Gesondheet vum ganze Kierper, Venen fragil, dënnen an inelastisch, wat séier zu der Entwécklung vun Krampfadern an aner Herz-Kreislauf-Krankheeten féiert.
Käschte vun der Behandlung vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten
D'Käschte vun der Behandlung fir Krampfadern an de Been gëtt vun de folgende Faktoren beaflosst:
- der Etapp an där d'Krankheet diagnostizéiert gouf;
- verbonne Komplikatiounen;
- individuell ausgewielte Methode vun der Therapie - konservativ oder chirurgesch;
- de Besoin fir zousätzlech therapeutesch Techniken, wéi Physiotherapie.